Posts Tagged ‘wstyd przed dentystą’

Leczenie lamiwudyną, zydowudyną lub oboma pacjentami zakażonymi HIV z 200 do 500 komórkami CD4 + na milimetr sześcienny ad 7

Tuesday, December 4th, 2018

Ta podwójnie ślepa, randomizowana próba kliniczna wykorzystała zmiany w poziomie RNA HIV-1 w osoczu jako pierwszorzędowy punkt końcowy. Poziom RNA HIV-1 w osoczu jest silnym predyktorem progresji zakażenia HIV-1, niezależnie od liczby komórek CD4 +.28,29 Ponadto retrospektywne analizy kilku prospektywnych badań klinicznych wykazały, że obniżenie poziomu plazmy RNA HIV-1 w odpowiedzi na leczenie jest niezależnym czynnikiem prognostycznym korzyści klinicznych.30-32 Spadkowi poziomu RNA HIV-1 towarzyszyły znaczące zwiększenie liczby komórek CD4 + w linii podstawowej w pierwszych 24 tygodniach badania u pacjentów, którzy otrzymali terapię skojarzoną w dowolnej dawce, w porównaniu z monoterapią zydowudyną. W przeciwieństwie do wielu badań oceniających inne terapie, 3,7-9,33-36 nasze badanie wykazało utrzymujące się zwiększenie liczby komórek CD4 + w linii bazowej przy zastosowaniu obu terapii skojarzonych i brak powrotu do wartości podstawowych u pacjentów, a następnie przez 52 tygodnie. Różnica między grupami złożonymi i grupą tylko zydowudyną w średnim wzroście z linii podstawowej po 52 tygodniach wynosiła ponad 100 komórek na milimetr sześcienny. Chociaż zgłaszano sprzeczne wyniki, 2 kilka wcześniejszych badań dotyczących terapii przeciwretrowirusowej wykazało kliniczną korzyść, gdy oceniana terapia powodowała zmiany w liczbie komórek CD4 +33-36, które były albo mniej istotne, albo mniej przedłużone niż zmiany, które obserwowaliśmy. …read more

Leczenie lamiwudyną, zydowudyną lub oboma pacjentami zakażonymi HIV z 200 do 500 komórkami CD4 + na milimetr sześcienny ad 6

Tuesday, December 4th, 2018

Wśród pacjentów, u których poziom antygenów p24 zdysocjowanych przez kompleksy immunologiczne w wyniku randomizacji był co najmniej dwukrotnie niższy niż limit testu, udział, który miał co najmniej 50% redukcję antygenu p24 był znacząco wyższy w terapii skojarzonej o małej dawce. grupa (63%) niż w grupie tylko zydowudyny (32%, P = 0,011). Bezpieczeństwo
Tabela 4. Tabela 4. Występowanie zdarzeń niepożądanych według grupy leczenia. …read more

Leczenie lamiwudyną, zydowudyną lub oboma pacjentami zakażonymi HIV z 200 do 500 komórkami CD4 + na milimetr sześcienny cd

Tuesday, December 4th, 2018

Podsumowane pomiary zostały porównane za pomocą testu van Elterena, 26 z rozszerzeniem testu dwóch próbek Wilcoxona, który pozwala na analizę warstwową po stratyfikacji według miejsca badania. Porównania pierwotne parami pomiędzy każdą grupą leczoną i grupą zydowudyną zostały skorygowane za pomocą poprawki Bonferroniego dla wielokrotnych porównań. Wszystkie wartości P były dwustronne. Analiza wtórna wśród pacjentów, którzy mieli 20 000 lub więcej kopii RNA HIV-1 na mililitr w linii podstawowej, wykorzystała test PCR z odwrotną transkryptazą do porównania proporcji, którzy mieli redukcję o 2 log od wartości pomiar wykonany w tygodniu 2, 4, 8, 12, 16, 20 lub 24; w tej analizie wykorzystano metodę Wei i Johnsona.27 Podobną analizę zastosowano do porównania proporcji pacjentów z redukcją o 50 procent w stosunku do linii podstawowej w teście antygenów p24 zdysocjowanych przez kompleks immunologiczny. Dokładne testy wykorzystano do porównania grup pod względem częstości występowania zdarzeń niepożądanych w ciągu 30 dni po trwałym odstawieniu badanego leku. …read more

Leczenie lamiwudyną, zydowudyną lub oboma pacjentami zakażonymi HIV z 200 do 500 komórkami CD4 + na milimetr sześcienny ad

Tuesday, December 4th, 2018

Zatwierdzenie zostało uzyskane od komisji badawczej w każdej instytucji, a pacjenci wyrazili pisemną, świadomą zgodę. Pacjenci byli losowo przydzielani do jednego z czterech zabiegów doustnych: 200 mg zydowudyny (Retrovir, Glaxo Wellcome, Research Triangle Park, NC) co 8 godzin plus placebo przypominające lamiwudynę (tylko grupa zydowudyna); 300 mg lamiwudyny (Epivir, Glaxo Wellcome) co 12 godzin plus placebo przypominające zydowudynę (tylko grupa lamiwudynowa); 150 mg lamiwudyny co 12 godzin plus 200 mg zydowudyny co 8 godzin (grupa leczenia skojarzonego o małej dawce); lub 300 mg lamiwudyny co 12 godzin plus 200 mg zydowudyny co 8 godzin (grupa złożona leczona dużymi dawkami).
Zdarzenia niepożądane były zarządzane zgodnie z wcześniej ustalonymi wytycznymi, a nasilenie zdarzeń było oceniane zgodnie z kryteriami grupy badań klinicznych AIDS.24
Ocena pacjentów
Pacjentów obserwowano podczas badania przesiewowego, w randomizacji oraz w 2. tygodniu, 4. tygodniu, a następnie co cztery tygodnie. …read more