Początki oporności na lek przeciwmalaryczny cd

Istnieje silna korelacja między obszarami geograficznymi, w których zainicjowano programy MDA, a miejscami, gdzie po raz pierwszy pojawiła się oporność na chlorochin. Przyczyniając się do rozwoju oporności, przyczyniła się do tego powszechna dostępność chlorochiny w sklepach i prywatnych aptekach, luźna regulacja stosowania leku oraz brak skutecznych systemów podstawowej opieki. Nic dziwnego, że Pailin był wczesnym miejscem powstania oporności na artemizynę. Niektórzy obserwatorzy sugerują, że pasożyty malarii w tym regionie mogą być szczególnie podatne na mutacje. Oczywiste jest jednak, że chociaż zmieniły się leki, warunki społeczne i ekonomiczne, w jakich są stosowane, nie mają takiego charakteru. Pailin pozostaje centrum rozległego systemu pracy migrantów o ograniczonych zasobach zdrowotnych. Ponadto powszechna dostępność w regionie tanich podrobionych leków zawierających subkliniczne ilości artemizyniny oraz wprowadzanie do obrotu i stosowanie niezwiązanych z nią form narkotyków stworzyło idealną mieszankę warunków dla rozwoju i rozprzestrzeniania się oporności na artemisininę.
Trwają intensywne kampanie mające na celu wyeliminowanie oporności na artemisyninę w większym regionie Delty Mekongu i zapobieganie jej dalszemu rozprzestrzenianiu się. Wysiłki te koncentrują się na identyfikacji i leczeniu wszystkich przypadków malarii w regionie. To, czy te starania się powiodą, jest niejasne. Jednak wysiłki mające na celu rozwiązanie problemów społecznych i ekonomicznych, które przyczyniają się do rozprzestrzeniania się malarii i sprzyjają oporności na malarię, w tym marketing monoterapii i podrabianych leków, są niezbędnymi krokami, aby zapobiegać podążaniu arterizynową ścieżką chlorochiny. Biorąc pod uwagę cykliczną historię rozwoju leków, a następnie pojawienie się oporności, ważne jest również, aby nadal inwestować w rozwój i produkcję nowych generacji terapii przeciwmalarycznych.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autora są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu pod adresem.
Author Affiliations
Z Departamentu Historii Medycyny, Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore.

Materiał uzupełniający
Referencje (4)
1. Packard RM. Robienie tropikalnej choroby: krótka historia malarii. Baltimore: Johns Hopkins University Press, 2007.

2. Biały NJ. Lek przeciwmalaryczny lekooporność. J Clin Invest 2004; 113: 1084-1092
Crossref Web of Science Medline
3. Verdrager J. Zlokalizowane trwałe epidemie: geneza oporności na chlorochin w Plasmodium falciparum. Azja Południowo-Wschodnia J Trop Med Public Health 1995; 26: 23-28
Medline
4. Dondorp AM, Yeung S, White L, i in. Odporność na artemisininę: aktualny stan i scenariusze powstrzymywania. Nat Rev Microbiol 2010; 8: 272-280
Crossref Web of Science Medline
Zamknij odniesienia
Cytowanie artykułów (20)
Zamknij Cytowanie artykułów
[hasła pokrewne: Skoki tandemowe, żuraw warsztatowy, olejek kokosowy na włosy ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: olejek kokosowy na włosy Skoki tandemowe żuraw warsztatowy