Ujemny odczyn tuberkulinowy

Posted by admin on September 26th, 2018
Comments Off

Ujemny odczyn tuberkulinowy przy dobrym ogólnym stanie chorego wyłącza gruźlicze pochodzenie zmiany płucnej, przypominającej naciek wczesny. Nacieki zapalne i gruźlicze cechuje to, że rentgenowski ich obraz, cofa się równocześnie z ustępowaniem objawów podmiotowych i przedmiotowych. W przeciwieństwie do tego dla nacieków wczesnych jest. znamienne utrzymywanie się obrazu radiologicznego, pomimo cofania się dolegliwości, przyśpieszenia opadania krwinek, leukocytozy, przeważnie miernej, i przesunięcia we wzorze białych krwinek w krwi. Zwiększenie liczby białych krwinek kwasochłonnych w krwi oraz dodatni odczyn Weinberga przemawiają za bąblowcem, który zresztą, zdarza się u nas bez porównania rzadziej niż gruźlica. …read more

Okresowość przebiegu suchot płuc

Posted by admin on September 26th, 2018
Comments Off

Okresowość przebiegu suchot płuc, zwłaszcza rozpoczynających się i rozwiniętych, podkreślał już Alfred Sokołowski. Jeżeli serowacenie i rozpad w okresie zwolnień przycicha, a na pierwsze miejsce wysuwają się zmiany wytwórcze, wiodące do łącznotkankowego otorbienia i bliznowacenia ognisk gruźliczych, to suchoty płuc stają się wtórnie włóknistymi. Zależnie od okresu choroby, powstają wtenczas rozpoczynające się suchoty płuc wtórnie włókniste (phthisis pulmonum fibrosocaseosa incipiens secundaria fibro sa) , rozwinięte suchoty płuc wtórnie włókniste (phthisis puimonum. confirmata -secumdaria fibrosa) lub wyniszczające suchoty płuc wtórnie włókniste (phthisis pulmonum con- sumptiva secundalia fibroza). Przewlekła postępująca gruźlica płuc może -przejść w okres utajenia, a nawet może nastąpić zupełne wyleczenie. …read more

Samorodna odma opłucna

Posted by admin on September 26th, 2018
Comments Off

Jeżeli sprawa gruźlicza szerząc się zniszczy opłucną płuc, to powstaje samorodna odma opłucna, częściej ropniak opłucny z odmą. Bardzo często dołącza się gruźlica krtani lub jelit wskutek ich zakażenia prątkami przez plwocinę. Są to powikłania bardzo ciężkie, w przeciwieństwie do gruźlicy krtani i jelit powstającej przy zawleczeniu prątków za pośrednictwem krwi. W razie przebicia naczynia krwionośnego przez rozpadające się ognisko gruźlicze mogą powstawać za pośrednictwem krwi przerzuty w dużym krążeniu, których przebieg jest złośliwy wskutek wybitnego osłabienia chorych. Zdarza się to stosunkowo rzadko ze względu na poprzednie zarośnięcie naczynia (obliteratio). …read more

Zmiany opukowe w okresie suchot

Posted by admin on September 26th, 2018
Comments Off

Zmiany opukowe w okresie suchot płuc rozwiniętych świadczą o zagęszczeniu tkanki płucnej. Nieraz stwierdza się także objawy opukowe, typowe dla jam w płucach, które omówiłem w części ogólnej. Zmiany opukowe stwierdza się przede wszystkim w górnych płatach płuc. Zależą one nie tylko od nacieków, ale także od zmniejszenia powietrzności płuc wskutek zwężenia światła oskrzeli, wywołanego uciskiem oskrzeli przez nacieki i blizny, a także towarzyszącym nieżytem oskrzeli. Drżenie piersiowe w miejscach zagęszczenia tkanki płucnej jest wzmożone. …read more