Ekonomia akademickich centrów medycznych ad

Lekarze i wielu innych lekarzy w trakcie szkolenia zyskuje bezcenne doświadczenie w tych ośrodkach, ucząc się jak stabilizować osoby chore lub ciężko chore, co przynosi korzyści przyszłym pacjentom. Podczas szkolenia w AMC, mieszkańcy zyskują również ekspozycję na badania biomedyczne i systemy ochrony zdrowia, możliwość opieki nad pacjentami z rzadkimi chorobami oraz prace związane z przebudową pacjentów dotkniętych ostrym i przewlekle chorym. Ponad połowa wszystkich grantów na badania naukowe z instytutów badawczych National Institute of Health trafiła do członków wydziału AMC w roku podatkowym 2011, zgodnie z analizami AAMC. Jednak zwrot kosztów pośrednich związany z dofinansowaniem nie pokrywa pełnych kosztów infrastruktury potrzebnej do wsparcia misji badawczej. W rezultacie AMC muszą dotować misję badawczą, wnosząc do 30% swojego wsparcia, 3, które często stanowi setki milionów dolarów subsydiów krzyżowych z klinicznych lub innych źródeł dochodów. Działania badawcze AMC przyczyniają się do szkolenia wszystkich MD-Ph.Ds i przyniosły postępy, takie jak szczepionka przeciwko polio, pierwszy przeszczep trzustki, pierwsza jednostka intensywnej terapii noworodków i pierwsza terapia genowa na mukowiscydozę.
Wielu subspecjuszników medycznych i chirurgicznych jest zobowiązanych do spędzenia co najmniej jednego roku prowadzenia badań wyłącznie z pomocą instytucjonalną. Chociaż nie wszyscy lekarze będą ostatecznie kontynuować karierę w badaniach biomedycznych, przyszli klinicyści muszą zrozumieć proces nabywania i potwierdzania nowej wiedzy, jak pomóc pacjentom uzyskać dostęp do badań klinicznych, jak uczestniczyć w monitoringu po wprowadzeniu leku do obrotu przez Food and Drug Administracja i jak prowadzić badania społecznościowe.
Synergie pomiędzy czterema misjami AMC tworzą środowisko intelektualne i edukacyjne, które idealnie nadaje się do szkolenia lekarzy. W tym środowisku stale zadaje się pytania, kwestionuje się założenia i testuje nowe podejścia do opieki. Obowiązkiem AMC jest wspieranie i pielęgnowanie tej atmosfery oraz zapewnienie, że przenika ona do wysoko wyspecjalizowanych placówek szpitalnych, oddziałów ambulatoryjnych, środowiskowych ośrodków zdrowia i prywatnych gabinetów lekarskich, w których odbywa się trening lekarza.
W szpitalach nauczających w USA bezpośrednie koszty szkolenia mieszkańców i kolegów – w tym stypendia i świadczenia dla stażystów, nadzór nad wydziałami, symulacja i inny sprzęt, wynagrodzenia dla personelu administracyjnego i koszty ogólne – wynoszą ponad 16 miliardów dolarów rocznie. Medicare jest największym wyraźnym zwolennikiem bezpośrednich wydatków na GME, o wartości nieco przekraczającej 3 miliardy dolarów4, podczas gdy programy grantowe od Veterans Affairs, Departamentu Obrony, Medicaid i publicznej służby zdrowia przyczyniają się do skromniejszego wsparcia. Większość bezpośrednich kosztów GME ponoszą same szpitale dydaktyczne.
Niektórzy ekonomiści sugerują, że stażyści są tanimi, wykwalifikowanymi pracownikami, którzy zarabiają na AMC pomimo braku możliwości bezpośredniego opłacania rachunków za usługi dla pacjentów. Nie jesteśmy jednak świadomi żadnych analiz empirycznych, które sugerują, że stażyści zwiększają przychody kliniczne w stopniu wystarczającym do zrównoważenia inwestycji wymaganych do wsparcia szkoleń. Ponadto koszty szkoleń znacznie wzrosły w ostatnich latach dzięki serii nierzeczywistych mandatów, w tym bardziej rygorystycznym wymogom edukacyjnym, zmniejszonym godzinom pracy oraz ścisłym wymogom nadzoru.
Koszt GME znacznie wykracza poza koszty częściowo pokryte przez bezpośrednie wsparcie GME
[przypisy: stomatolog warszawa mokotów, cennik leczenia zębów, terapia uderzeniowa ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: cennik leczenia zębów stomatolog warszawa mokotów terapia uderzeniowa